Cette question a atteint le point d'être l'une des plus importantes préoccupations nationales et l'objet de sérieuses arguments politiques et économiques. C'est un constituant majeur des deux programmes des candidats à la présidence, mais chacun favorisant une approche différente pour améliorer l'accessibilité et les coûts de soins de santé. Le sénateur républicain McCain estime que celui-ci devrait rester avec le secteur privé en vertu d'une approche de marché libre, alors que les Obama de caserne de sénateur démocratique est en faveur de fournir une couverture universelle et réduire les coûts grâce à une intervention du gouvernement plus élevée dans le système.
Environ 46 millions de personnes dans ce pays n'ont aucun assurance santé, et un autre 38 millions ont inadéquate d'assurance maladie. N'ayant aucune assurance santé aussi souvent les moyens que les gens reporter les soins nécessaires et renoncer à des soins préventifs - comme l'immunisation et la routine check-ups-complètement. La période pendant laquelle qu'une personne va sans assurance-santé a également fait une différence. L'Institut de médecine a fait remarquer que les personnes qui ne sont pas assurés pour au moins un être de rapport d'année en pire de santé que les personnes non assurées pour une courte période de temps. Parce que les personnes non assurées n'ont habituellement aucun médecin régulier et un accès limité aux médicaments sur ordonnance, ils sont plus susceptibles d'être hospitalisés pour des conditions de santé qui auraient pu être évitées. De même, chez les patients hospitalisés sans assurance santé recevoir moins de services requis et de pire des soins de qualité et ont un risque plus élevé de mourir à l'hôpital ou peu de temps après le congé que les patients avec assurance
La population non assurée se compose de chaque groupe raciales et ethniques, chaque groupe d'âge et chaque niveau de revenu. Pour ceux qui n'ont pas accès à l'assurance par le milieu de travail ou ne peut pas se permettre de leur part de la prime ou se retrouver avec le soulèvement de menues dépenses, ils devraient chercher une solution de rechange.